|
ЛЕЙЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗ
ПАХОВЫЙ |
|
Микроорганизмы хламидии,
родственные бактериям. Заражение происходит при половом
контакте. Возбудитель проникает через поврежденную кожу
или слизистую оболочку. Инкубационный период - от нескольких
дней до нескольких недель.
|
| Выделяют
три клинических периода. Первый характеризуется появлением
на месте внедрения инфекции (обычно на наружных половых
органах) пузырька, который вскоре превращается в небольшую
язву. Язва безболезненна и заживает через несколько
дней. Второй период, продолжающийся несколько месяцев
или лет, характеризуется своеобразным регионарным лимфаденитом:
паховые лимфатические узлы постепенно увеличиваются,
становятся плотными, болезненными, спаиваются между
собой и с окружающими тканями, кожа над ними краснеет
и отекает. Инфильтративные конгломераты из лимфатических
узлов подвергаются размягчению в центре с образованием
свищей, через которые выделяются жидкий гной и творожистые
массы. В этом периоде может наблюдаться лихорадка. Третий
период болезни проявляется генитоаноректальным синдромом,
который является следствием Рубцовых изменений в лимфатических
узлах, приводящих к слоновости аногенитальной области
с папилломатозными разрастаниями, абсцессами, изъязвлениями.
Наблюдается рубцовое сужение прямой кишки (до полной
атрезии).
Диагноз подтверждается положительной реакцией Фрея.
В сложных случаях требуется выделение возбудителя из
очагов поражения.
Лечение антибиотиками и сульфаниламидами обычно не
дает эффекта. Показано хирургическое иссечение пораженных
тканей.
|